微信客服求职招聘微信群 http://www.jpm.cn/article-123830-1.html扩大内窥镜下经翼突经上颌入路治疗巨大三叉神经鞘瘤背景:三叉神经鞘瘤(TS)涉及的解剖位置非常复杂。内窥镜鼻内入路为前颅底和中颅底提供了一个损伤最小的手术通道。鉴于不同报道的神经功能恢复和术后神经功能恶化各不相同,作者在一个机构展示了他的手术技巧和内镜手术下的功能结果。方法:对年至年TSs患者进行回顾性分析,以评估内镜手术的结果。收集临床特征、影像学表现、术前/术后神经功能缺损、手术方法和随访数据。结果:本研究纳入了39名TS患者。手术方法包括内镜下颌骨内切术入路(n=8)、内镜下鼻内辅助下唇下颌下入路(n=27)和内镜下鼻内辅助下唇下经上颌中隔切除术(n=4)。分别有27名和10名患者实现了总切除和次全切除。最常见的主诉是面部麻木,占41%,治疗后缓解率为62.5%。15名患者出现新的神经系统症状,包括面部麻木/疼痛(分别为9和2)、干眼症(n=3)和咀嚼无力(n=1)。除干眼症患者外,这些患者中有8人有部分改善。结论:内镜下鼻内入路是治疗翼腭窝、颞下窝甚至Meckel腔TSs安全、有效的手术方法。肿瘤切除可通过内窥镜实现,几乎没有神经功能缺损和并发症。
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