一个先有鸡还是先有蛋的问题：是脂溢性脱发引起了脂溢性皮炎？还是脂溢性皮炎引起了脂溢性脱发？
答：
●脂溢性脱发和脂溢性皮炎不是因果关系，而是并列关系；
●脂溢性脱发的元凶双氢睾酮（DHT）在我们的头皮上做两件事，减少毛囊的寿命，增加皮脂腺分泌；
●所以，国内医学界才给雄激素性秃发取了这样一个名字，“脂溢性脱发”，顾名思义，脱发+头皮出油多。
今天不说脱发，单说头皮脂溢性皮炎。它主要病理表现包括：
■脱发
■头皮长痘痘
■头皮发红
■大面积皮疹
■大块皮屑
■有异味
皮炎分类
干燥型：
患者满头均可能有灰白色的大块皮屑，很痒，严重时可损害毛囊，引起脱发。
湿性：
多为丘疹、水疱，骚抓后可产生糜烂、渗出，并结成黄色痂皮，有的伴有头部毛囊炎等并发症，常瘙痒难忍，病程缓慢，反复发作。
发病原因
绝大多数脂溢性皮炎的发病可能与DHT有关，除此以外，还于皮脂分泌旺盛、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。
脂溢性皮炎怎么治疗？
一般疗法
生活规律，睡眠充足，调节饮食，多吃蔬菜，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒及辛辣刺激性食物，避免过度精神紧张。
外用药
（1）糖皮质激素：疗效好，但不宜久用，尤其是在面部。
（2）抗菌药：外涂2%红霉素软膏或凝胶、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜剂。
（3）硫化硒洗剂：具有杀真菌和抑制细菌生长的作用，还可减少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。
（4）煤焦油洗剂：搭配二硫化硒使用效果最佳。仅适用于头皮。
（5）抗真菌制剂：通常使用含酮康唑（2%）的洗剂。抗真菌制剂除抗真菌外，还有抗炎、抗菌和抑制细胞壁脂质形成等多种作用。
（6）硫磺或水杨酸洗剂：具有抑菌、除屑作用，对本病有一定疗效，但刺激性大。
内服药
（1）糖皮质激素：疗程通常限于7～10天，不宜过长。
（2）雷公藤多苷：若联合小剂量糖皮质激素，则效果更佳。
（3）抗生素：适当应用抗生素有好处，如四环素或红霉素。
（4）B族维生素：包括维生素B2、维生素B6和复合维生素B，长期内服，对本病可能有一定好处。