银屑病健康知识讲堂，为您的皮肤健康保驾护航！
今日讲堂：头皮银屑病的健康保健知识：↓↓↓
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头皮银屑病都有哪些症状、特征？
作为医生，头皮银屑病最有诊断价值的一点就是：它皮损部位的毛发由于厚积的鳞屑紧缩而形成束状，像一束束的毛刷，医学上称为束状发。但它的毛发是正常的，而且往往也不会引起脱发。
头皮银屑病的一些症状，主要是导致头皮发红，还有鳞屑。发际线、前额、耳后以及颈后这些部位都是头皮银屑病的好发部位。从“比较轻度、薄的一些鳞屑覆盖”到“严重的很厚的一些鳞屑”，甚至有些严重的患者，整个头皮上面的鳞屑就像带着一个钢盔或帽子一样。
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头皮银屑病都有哪些有效药物？
和身体其他部位的银屑病一样，头皮银屑病，客观的讲，目前是无法治愈的，但可以通过治疗很好地控制。在治疗过程中，往往比较少涉及到系统用药，换句话说，主要是外用药。
头皮银屑病的治疗，需要延续至病变得到足够控制时，通常是八周，也就是两个月时间，甚至更久。过早的放弃容易导致疾病迅速复发。常用的一些去屑洗发水对于减少银屑是有帮助的，临床上也看到很多这类情况，但是不能够代替外用药的治疗，单单洗发水是不能够从根本上解决的。医院，让医生根据头皮的皮损情况制定一个合理的治疗方法。
目前国内治疗头皮银屑病最最常用的外用药包括：
第一类：卡泊三醇搽剂
第二类：外用糖皮质激素溶剂或搽剂，还有外面的“哈西奈德溶液”。
第三类：卡泊三醇和倍他米松的复方制剂
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重点药物介绍：维生素D3的衍生物
我们在用这些维生素D3衍生物卡泊三醇为代表的一些药物的时候，可以做一些联合的治疗，比如说糖皮质激素联合维生素D3衍生物，它有哪些特点呢？
第一个是更快，起效迅速。往往一周左右就见效。
第二更高，疗效高。治疗一般四周左右，皮损就消失了。
第三更加安全、更加方便。它也是欧洲的银屑病外用药治疗指南中推荐的。
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头皮银屑病的日常护理应该注意哪些问题？
1软化头皮时的注意事项通常使用水杨酸、尿素或者说乳酸等活性成份的一些药物——比如水杨酸软膏、尿素乳膏，通过这些封包软化。还有一个新霉素软膏，这也是非常常用的。按照处方使用软化剂以后，少数情况下，如果鳞屑很厚，甚至可以包一个晚上，之后使用一些洗发水把它清洗掉。这个时候，鳞屑就会变得很松软，很容易清洗掉了。夜间用这个软化剂时，也可以带一个浴帽，防止把床单、枕套弄脏。而且戴上浴帽以后封包效果更好。
另外，浸泡头发头皮也可以起到一个软化鳞屑的作用，我们用一些物理的方法去浸泡鳞屑。
2清理鳞屑时的注意事项清理鳞屑时不能太大力，太大力容易损伤皮肤，甚至导致感染，造成脱发。比如头皮的毛囊炎激发感染等等。药物加重了皮损刺激了头皮的话，可以用一些单纯的油剂和水。或初期使用了新的药物时，头皮不是很适应，这时候用一些单纯的油剂。比如说麻油局部涂抹以后可以减轻刺激。还有我们鳞屑清除以后，要严格的护理，也要进行局部调理，避免激发一些不良反应。
3头皮银屑病累积到前额、颈部、耳朵这些部位的时候，需要注意哪些？某一些药物，激素类的药膏、地蒽酚等等。它会刺激到面部皮肤，所以要避免。像强效的激素制剂千万不要用于面部皮肤，尤其是与头皮银屑病与面部交接的部位，像前额、耳后、颈部这些地方一定要保护起来。
在用药的时候，还要注意保护耳朵和眼睛。前面我们也提到了头要往后仰，还可以用一些比如说凡士林的棉球。在家里简单的话直接用毛巾把耳朵包起来起来就可以了；刺激性比较强的比如说他扎罗汀、乐为（他扎罗汀乳膏）、地蒽酚这些药，对耳后的皮肤有刺激性，用药前一定要用一层薄薄的凡士林把这部分皮肤覆盖起来，还要当心避免把药弄到眼睛里面。在用药以后，还要注意覆盖头皮，促进药物的吸收。比如我们刚刚说的浴帽、塑料袋、毛巾等包裹起来，包裹不仅加强药效，还可以保护床上不被药物和油剂弄脏。
4瘙痒怎么办？我们还要提一提头皮银屑病瘙痒的问题，这也是头皮银屑病占到三分之一的症状。你可以用比如说含有煤焦油成分的洗发露或者含有薄荷成分的洗发水，来减轻瘙痒。应用洗发露清洗后，一定要记住使用洗发素以保持头皮的湿润，选用洗发水的时候不要选用如飘柔啊、海飞丝啊这些去屑效果特别好的洗发水，应该选用一些滋润型的。大家都知道，银屑病是怕干不怕湿的，在干燥的环境下会加重。比如说我们可以拿一块湿的毛巾或者冰袋外敷瘙痒的部位，还有一定要注意头屑的清洗，头皮屑本身就会引起头皮的瘙痒。
5关于梳头发，扎辫子，烫发染发等等。提醒一下女患友，尽量避免倒过来梳头发，顺着头势梳，马尾辫也不要扎的太紧，这本身也会损伤头皮。银屑病患者的头皮负担就很重，就不要再去加重头皮的负担。
然后建议不要戴发巾、头巾和帽子过于去遮挡它，因为阳光的照射、紫外线的照射是有助于疾病治疗的。头发包括耳朵应该充分暴露在空气、阳光中。比如双休日在家中，可以在阳台上适当的晒晒太阳，多参加户外的活动。
头皮上的斑块如果比较严重的话，尤其是男士，可以选一些比较短的发型，就会比较舒服和方便。
头皮银屑病发作的话，在斑块治愈之前，最好不要烫发和染发。
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