赣榆区基本医疗保险政策
一、赣榆区城镇职工医疗保险参保缴费政策
问1.城镇职工医疗保险的参保范围和参保对象包括哪些？
答：1、赣榆区行政区域内的国家机关、事业单位、企业、社会团体、个体经济组织、民办非企业单位等所有用人单位（以下简称参保单位）及其职工，应当依法参加本区职工医保。
2、领取失业保险金期间的失业人员、到达法定退休年龄办理退休手续并享受养老保险待遇且符合职工医保规定缴费年限的人员（以下简称退休人员），按规定参加本区职工医保。
3、赣榆区行政区域内的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员（以下简称灵活就业人员），可以参加职工医保。
问2.城镇职工基本医疗保险基金是如何筹集的？
答：1、职工基本医疗保险费由用人单位和在职职工双方按规定及时足额缴纳，参保人员应当缴纳的基本医疗保险费由参保单位从其工资收入中代扣代缴。
2、用人单位按职工上年度工资总额的8%缴纳职工基本医疗保险费（含职工生育保险费），在职职工按上年度本人工资收入的2%缴纳职工基本医疗保险费。职工个人缴纳的职工医疗保险费由用人单位代扣代缴。
灵活就业人员参保的，可以选择9%的费率缴纳职工基本医疗保险费，按规定享受职工医保待遇，参照在职职工划入个人账户资金；也可以选择5.5%的费率缴纳职工基本医疗保险费，只享受职工医保统筹基金支付待遇，不划入个人账户资金。
问3.城镇职工医疗保险待遇享受需要满足哪些条件？
答：1、首次参加职工医保的人员，自缴纳职工基本医疗保险费之日起3个月内为待遇享受等待期，3个月后享受职工医保统筹基金支付待遇。待遇享受等待期内个人账户可以正常使用。
2、职工医保参保人员中断缴费3个月内续保的，自缴费次日起享受职工医保待遇；中断缴费3个月以上的，自缴费次日起3个月后享受统筹基金支付待遇。
问4.如何才能享受到退休人员基本医疗保险待遇？
答：到达法定退休年龄办理退休手续并享受养老保险待遇，退休前处于连续参保缴费状态，最低缴费年限男满25年、女满20年，且实际缴费年限10年以上的，退休后不再缴纳职工基本医疗保险费，享受退休人员医疗保险待遇。到达法定退休年龄的参保人员缴费年限未达到前款规定的，可以按照规定的缴费基数、缴费比例一次性补缴或者继续缴费到规定年限后，享受退休人员医疗保险待遇。选择一次性补缴的，只计算缴费年限，补缴费用全部计入职工基本医疗保险统筹基金，不补划个人账户资金。
问5.享受城镇职工生育保险待遇在缴费上要满足的条件？
答：职工所在用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的，自用人单位缴费次日起参保职工按照规定享受生育保险待遇，参保职工未就业配偶按照规定享受生育的医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。参保职工或者参保职工未就业配偶分娩、流产、引产或者实施计划生育手术时，用人单位为其连续缴费不足10个月的，参保职工生育医疗费用或者参保职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付；参保职工的生育津贴和一次性营养补助在用人单位连续缴费满10个月后，由生育保险基金支付。
二、赣榆区城乡居民医保参保缴费政策
问1.城乡居民医疗保险覆盖了哪些人员？
答：我区城乡居民医疗保险的参保范围主要是未参加城镇职工基本医疗保险，且符合以下条件之一的人员：
1、具有本区户籍，年龄超过18周岁（截止当年12月31日）的成年居民；
2、具有本区学籍的在校学生和本区户籍的未成年居民；
3、在本区取得居住证且未在原籍参加基本医疗保险的常住人口。
问:2.年度我区城乡居民医疗保险的缴费标准是多少？
答：1、年我区城乡居民医保个人缴费标准为每人每年元，财政补助标准每人每年不低于元。
2、最低生活保障对象、特困供养人员、具有本地户籍的临时救助对象中的重大病患者、享受民政部门定期定量生活补助费的20世纪60年代精减退职职工、重点优抚对象、困境儿童、市和县（区）总工会核定的特困职工等7类重点医疗救助对象以及农村建档立卡低收入
人口参加城乡居民医保的，个人缴费部分由财政予以全额资助。资助困难群体参加城乡居民医保的资金，按现行财政体制区、镇共担。其他困难群体的参保资助办法按上级文件规定执行。
问3.新生儿参保缴费时间限制是多少？
答：新生儿出生后3个月（含）内参加城乡居民医保的，自出生之日起享受出生年度城乡居民医保待遇；出生后3个月以上至6个月（含）内参加城乡居民医保的，自缴费30天后享受当年度城乡居民医保待遇；出生6个月以上参加城乡居民医保的，待遇等待期按照城乡居民医保普通参保人员有关规定执行。
问4.城乡居民医保主要有哪些缴费方式？
答：税务部门负责城乡居民医保缴费工作，城乡居民医保参保费用主要采用网上缴费（